تكيس المبايض لدى النساء بعد الحامل

تكيس المبايض


إذا كانت المرأة لا تسعى للحمل ، فإن تحديد النسل الهرموني (في الغالب حبوب منع الحمل) هو علاج قياسي. تنظم حبوب منع الحمل الدورة الشهرية وتحسن نمو الشعر الزائد وحب الشباب عن طريق خفض مستويات الأندروجين وحماية بطانة الرحم (البطانة الداخلية للرحم) ضد نمو الخلايا غير الطبيعي. الأنواع القديمة من حبوب منع الحمل لديها خطر أقل للجلطات الدموية الخطيرة وهي مفضلة على الأنواع الجديدة من حبوب منع الحمل.
على الرغم من عدم موافقة إدارة الغذاء والدواء على الميتفورمين لعلاج متلازمة تكيس المبايض ، إلا أن العديد من الأطباء يصفونه لمرضى متلازمة تكيس المبايض. الميتفورمين هو دواء يجعل الجسم أكثر حساسية للأنسولين. يمكن أن يساعد ذلك في خفض مستويات الجلوكوز في الدم المرتفعة ومستويات الأنسولين ومستويات الأندروجين. قد يفقد الأشخاص الذين يستخدمون الميتفورمين بعض الوزن أيضًا. يمكن للميتفورمين أن يحسن أنماط الدورة الشهرية ، لكن الميتفورمين لا يساعد كثيرًا للشعر الزائد غير المرغوب فيه.

تعرف على ما متلازمة تيكس المبايض
غالبًا ما يتم وصف الميتفورمين تلقائيًا للعديد من النساء اللواتي تم تشخيص إصابتهم بمتلازمة تكيس المبايض. ومع ذلك ، من المهم أن يكون لديك سبب لأخذ الميتفورمين وعدم استخدامه فقط بسبب تشخيص متلازمة تكيس المبايض. ناقش مع طبيبك سبب تناول الميتفورمين وما إذا كان يوفر لك فائدة.
Clomiphene (Clomid) هو دواء عن طريق الفم وهو العلاج الأكثر شيوعًا المستخدم في إحداث الإباضة. استخدام كل من الميتفورمين و الكلوميفين له نفس نتائج الخصوبة مثل استخدام الكلوميفين وحده. الفائدة هي أن الميتفورمين قد يساعد في تقليل خطر الإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض (انظر أيضًا "ما هي متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS) أثناء علاجات الخصوبة باستخدام تقنية الإنجاب (ART). وتشمل العلاجات الأخرى لتحفيز الإباضة دواءًا فمويًا آخر يسمى ليتروزول (فيمارا)" و gonadotropins وهي هرمونات يتم إعطاؤها عن طريق الحقن. وقد يكون الإخصاب في المختبر (IVF) والنضج في المختبر (IVM) خيارات أخرى لعلاج الخصوبة.
يمكن أن تساعد مقاييس نمط الحياة لتحقيق فقدان الوزن بنسبة 5٪ -10٪ لدى النساء البدينات في تنظيم الإباضة والدورة الشهرية. على الرغم من أن النهج الأساسي للتغذية مطلوب ، إلا أنه يمكن أن يكون أكثر صعوبة فقدان الوزن والحفاظ على فقدان الوزن مع متلازمة تكيس المبايض. يشجع الدكتور دونيف من جامعة نورث وسترن على أنه "حتى القليل من إنقاص الوزن وممارسة الرياضة يمكن أن تحسن حساسية الأنسولين".
الأدوية التي تحد من مستويات الأندروجين هي علاج شائع آخر يستخدم لـ PCOS ، على الرغم من أنها غير معتمدة رسميًا من قبل FDA لعلاج PCOS. من خلال خفض مستويات الأندروجين ، العديد من المرضى لديهم تحسينات كبيرة في الأعراض المرتبطة الأندروجين مثل الشعر الزائد. Spironolactone هو الدواء المضاد للأندروجين الأكثر استخدامًا.
للحد من الشعرانية (الشعر الزائد) ، تبدأ الدكتورة أندريا دونيف عادةً من جامعة نورث وسترن المرضى الذين يعانون من سبيرونولاكتون. هناك حاجة إلى تجربة لمدة 6 أشهر لإظهار التأثيرات على الشعر غير المرغوب فيه ، وعادة ما تبدأ النساء بجرعة أعلى. الشعر غير المرغوب فيه لا يختفي لكنه ينمو بشكل أدق
ولاعة. عادة ما يأتي تحسين حب الشباب بسرعة أكبر. لسوء الحظ ، من غير المحتمل أن يساعد هذا الدواء في تساقط الشعر المرتبط بـ الأندروجين (الحاصة الأندروجينية) التي يصعب علاجها.
شيئان مهمان يجب ملاحظتهما هما أن آثار السلامة طويلة المدى للاستخدام غير معروفة (ولكن الدواء كان مستخدمًا منذ عقود بالفعل) و سبيرونولاكتون غير آمن في الحمل ، لذلك يتم استخدامه بشكل شائع مع حبوب منع الحمل. يحمي استخدام حبوب منع الحمل أيضًا من النمو غير الطبيعي لبطانة الرحم. لا تستطيع بعض النساء تناول حبوب منع الحمل ، وفي هذه الحالة من المهم استخدام وسائل أخرى لتحديد النسل إذا كنت نشطًا جنسيًا أثناء تناول سبيرونولاكتون.
تتوفر أيضًا العلاجات التي تستهدف الجلد أو الشعر بشكل مباشر للمساعدة في علاج مشاكل الشعر. وتشمل هذه الوصفات الطبية كريم eflornithine hydrochloride ,Vaniqa ومنتجات حب الشباب والعلاجات التجميلية مثل العلاج بالليزر والتحليل الكهربائي.
تحظى الفيتامينات والمكملات الغذائية والعلاجات التكميلية الأخرى بشعبية بين النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض. يدرس الباحثون فعالية مثل هذه العلاجات. تشمل العلاجات الشائعة القرفة -إينوزيتول وفيتامين د وفيتامينات ب المعقدة والوخز بالإبر ونأمل في مشاركة وشرح الأدلة على هذه العلاجات وغيرها وكذلك نتائج البحث أثناء تطورها.